晚期胃癌可能出现上腹疼痛、消瘦、呕血、黑便、腹部包块等症状，生存期通常为6-12个月。晚期胃癌的预后与肿瘤分化程度、转移范围、治疗反应等因素相关，个体差异较大。
上腹疼痛是晚期胃癌的常见症状，疼痛可能持续存在且逐渐加重，与肿瘤侵犯周围组织或神经有关。消瘦多因肿瘤消耗和进食困难导致，体重可能在短期内明显下降。呕血和黑便提示肿瘤侵犯血管引起消化道出血，出血量较大时可能危及生命。腹部包块多为肿瘤增大或转移至淋巴结形成，触诊时可发现质地坚硬的肿块。其他症状包括食欲减退、恶心呕吐、乏力、贫血等，部分患者可能出现黄疸或腹水。
晚期胃癌患者生存期较短，未经治疗者中位生存期通常不超过6个月。接受规范化疗或靶向治疗的患者生存期可能延长至12个月左右，少数对治疗反应良好的患者生存期可能超过1年。肿瘤分化程度高、转移范围局限、体能状态较好的患者预后相对较好。合并肝转移、腹膜转移或远处多器官转移的患者预后较差。年龄、基础疾病、营养状况等因素也会影响生存期。
建议晚期胃癌患者保持积极心态，在医生指导下进行姑息治疗以缓解症状。饮食应选择易消化、高蛋白、高热量的食物，少量多餐保证营养摄入。适当活动有助于维持体能，但需避免过度劳累。定期复查监测病情变化，及时调整治疗方案。疼痛明显时可遵医嘱使用镇痛药物，不必强忍疼痛。
