拔完智齿牙龈肿痛一般是正常的术后反应。拔牙后局部组织受到创伤，可能出现轻微肿胀和疼痛，通常1-3天逐渐缓解。
拔牙过程中器械操作会对牙龈和牙槽骨造成机械性刺激，导致局部毛细血管破裂及组织液渗出，表现为牙龈肿胀。疼痛多由神经末梢受压迫或炎症介质释放引起，术后24小时内可能达到高峰，随后逐渐减轻。肿胀程度与拔牙难度相关，低位阻生智齿拔除后反应可能更明显。患者可观察到患侧面部轻微膨隆，张口度暂时受限，但无发热或脓性分泌物等异常表现。
若肿胀持续超过3天或伴随剧烈疼痛、张口困难、发热、创口异味等症状，可能提示干槽症或感染。干槽症表现为拔牙窝空虚、腐臭味明显，疼痛放射至耳颞部。感染时可见牙龈充血加剧，局部淋巴结肿大，严重者可形成颌面部间隙感染。这类情况需及时就医处理，避免炎症扩散。
术后24小时内避免刷牙漱口以防血凝块脱落，48小时后可轻柔清洁口腔。选择温凉流质饮食，避免辛辣刺激食物。按医嘱服用抗生素如阿莫西林胶囊预防感染，疼痛明显时可短期使用布洛芬缓释胶囊。用冰袋间歇冷敷患侧面部，每次15分钟，有助于减轻肿胀。若出现异常症状或肿胀持续加重，应立即复诊检查。
