踝关节镜手术后一般需要1-6周恢复行走能力，具体时间与手术类型、组织损伤程度及个体康复情况相关。
踝关节镜手术后的康复进程可分为三个阶段。术后1-2周为保护期，此时患肢需完全避免负重，使用拐杖辅助移动，主要进行踝泵运动等被动活动以防止关节僵硬。术后3-4周进入过渡期，在医生评估后可开始部分负重训练，从10-15公斤逐步增加至半负重状态，同时配合平衡板训练增强本体感觉。术后5-6周多数患者可过渡到完全负重行走，但需穿戴护踝支具保护关节，行走距离应控制在500米以内。康复期间需定期复查，通过MRI或超声评估软组织愈合情况，若存在软骨修复或韧带重建等复杂操作，完全负重时间可能延长至8周。物理治疗师会根据肌力测试结果调整康复方案，通常术后6周股四头肌肌力需恢复至健侧的80％以上方可弃拐。
术后康复期间需保持伤口干燥清洁，每日进行冰敷3-4次控制肿胀，睡眠时抬高患肢15-20厘米。饮食应增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉等，每日补充500毫克维生素C促进胶原合成。建议使用充气加压靴夜间固定踝关节，避免睡眠中无意识活动造成二次损伤。术后4周内禁止泡澡或游泳，拆线2天后可淋浴但需用防水敷料保护。若出现持续发热或切口渗液需立即就医，这可能是感染征兆。完全恢复运动能力通常需要3-6个月，重返篮球、足球等剧烈运动前需通过单脚跳跃测试等专项评估。
