牙龈瘤当天是否可以做手术需要根据具体情况判断。如果牙龈瘤体积较小、无急性感染且患者身体状况良好，通常可以当天安排手术。如果牙龈瘤伴有明显炎症、出血倾向或患者存在严重系统性疾病，通常需要先控制基础病情再择期手术。
体积较小的牙龈瘤在口腔门诊即可完成切除，手术时间短且创伤小。术前需完善血常规和凝血功能检查，确认无手术禁忌后可直接进行局部麻醉下的切除术。术后创面采用缝合或止血材料处理，患者观察30分钟无异常即可离院。这类情况通常不需要住院，术后口服抗生素预防感染即可。
伴有急性炎症的牙龈瘤需先进行抗感染治疗，待红肿消退后再行手术。长期服用抗凝药物的患者需要调整用药方案，避免术中出血风险。糖尿病患者需将血糖控制在安全范围，高血压患者需稳定血压水平。这些情况下手术需延期进行，必要时需住院完善术前评估。高龄患者或存在心脑血管疾病者，建议在心电监护下实施手术。
牙龈瘤切除术后需保持口腔清洁，使用氯己定含漱液漱口。术后24小时内避免刷牙和剧烈漱口，饮食以温凉流质为主。避免进食辛辣刺激性食物，禁止吸烟饮酒。术后7天拆除缝线，定期复查观察愈合情况。如出现持续出血、剧烈疼痛或发热等症状，应及时返院处理。
