龋病按照病变深度分类可分为浅龋、中龋和深龋三类。龋病是牙体硬组织在细菌、食物、宿主和时间四联因素作用下发生的慢性进行性破坏性疾病，病变深度直接影响治疗方案选择。
浅龋病变局限于牙釉质层，临床可见白垩色斑块或色素沉着，探诊有粗糙感但无龋洞形成。牙釉质表层脱矿导致微孔结构改变，X线片显示釉质表层透射影。此时可通过再矿化治疗如含氟牙膏、氟化钠溶液局部涂布促进釉质修复，无须备洞充填。定期口腔检查有助于早期发现浅龋。
中龋病变达牙本质浅层，形成明显龋洞，探诊有软化牙本质但未露髓。患者对冷热刺激敏感，X线片显示透射区超过釉牙本质界。需采用机械去腐后玻璃离子水门汀或复合树脂充填，深部软化牙本质可保留氢氧化钙间接盖髓。中龋及时治疗可避免进展为牙髓炎。
深龋病变接近牙髓腔，龋洞内大量腐质，探诊疼痛明显，温度测试呈一过性敏感。X线片显示透射影达牙本质深层，可能伴继发性牙本质形成。治疗需彻底去腐后评估牙髓状态，近髓处采用氢氧化钙垫底，复合树脂分层充填。若出现自发痛需行根管治疗。深龋未及时处理易引发不可复性牙髓炎。
预防龋病需坚持早晚使用含氟牙膏刷牙，每日使用牙线清洁邻面，限制高糖饮食摄入频率。每半年进行专业口腔检查与洁治，儿童可实施窝沟封闭。发现牙齿变色、敏感或龋洞应及时就诊，早期干预可最大限度保留健康牙体组织。深龋患者治疗后需定期复查评估牙髓活力，避免咬硬物造成充填体折裂。
