老年高血压主要分为原发性高血压和继发性高血压两大类，其中原发性高血压占多数。高血压可能与遗传、年龄增长、长期高盐饮食等因素有关，通常表现为头晕、头痛、心悸等症状。
原发性高血压是老年高血压中最常见的类型，约占高血压患者的90％以上。原发性高血压可能与遗传因素、年龄增长、长期高盐饮食、缺乏运动、肥胖、精神紧张等因素有关。患者通常表现为头晕、头痛、心悸、耳鸣、失眠等症状。原发性高血压的治疗措施包括调整生活方式，如低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等，必要时可遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等药物控制血压。
继发性高血压是由其他疾病引起的高血压，约占高血压患者的5％-10％。继发性高血压可能与肾脏疾病如肾小球肾炎、肾动脉狭窄，内分泌疾病如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤，以及睡眠呼吸暂停综合征等因素有关。患者除高血压症状外，还可能伴随原发疾病的症状，如肾功能异常、电解质紊乱、夜间打鼾等。继发性高血压的治疗需针对原发疾病，如肾动脉狭窄患者可能需要进行血管成形术，嗜铬细胞瘤患者可能需要手术切除肿瘤，同时配合使用美托洛尔缓释片、卡托普利片等药物控制血压。
老年高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规范用药，避免自行调整药物剂量。日常饮食应以低盐、低脂、高纤维为主，适量摄入富含钾的食物如香蕉、菠菜等。保持规律作息，避免情绪波动，适度进行散步、太极拳等温和运动。若出现血压波动大、药物副作用或新发症状，应及时就医调整治疗方案。
