斜视手术存在复发可能，但概率较低。斜视手术通过调整眼外肌长度或位置改善眼位，术后复发通常与手术设计、术后护理、神经肌肉功能异常等因素有关。
斜视手术复发多见于复杂类型斜视或合并全身疾病的患者。先天性斜视因眼球运动中枢发育异常，术后可能因肌肉代偿不足导致复发。部分调节性斜视患者术后未坚持佩戴矫正眼镜，可能因调节过度再次出现眼位偏斜。外伤性斜视若伴随眼眶骨折未修复，术后肌肉滑动可能再次失衡。高度近视患者因眼球轴长异常，术后可能因眼外肌牵拉力改变复发。术后感染或瘢痕增生可能影响肌肉固定效果，导致手术效果减退。
斜视复发概率与手术方式密切相关。肌肉后退术复发率通常低于截除术，联合手术比单一术式稳定性更好。儿童患者因视觉系统可塑性强，术后通过双眼视功能训练可显著降低复发率。间歇性斜视患者术后坚持遮盖治疗和融合训练，能有效维持眼位稳定。成年人斜视复发多与甲状腺相关眼病、重症肌无力等全身疾病进展有关，需同时治疗原发病。
术后应严格遵医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，定期复查眼位和双眼视功能。发现复视或眼位偏斜需及时就诊，早期可通过棱镜矫正或肉毒素注射干预。复发后根据原因可选择二次手术调整肌肉位置，或联合注射治疗改善肌肉张力。日常生活中避免过度用眼，保证充足睡眠有助于维持手术效果。
