90岁患者能否进行动脉瘤介入手术需综合评估个体健康状况，多数情况下若心肺功能稳定可考虑手术，但高龄患者手术风险显著增加。
高龄患者接受介入手术需满足多项条件，包括相对稳定的心肺功能、未合并严重基础疾病、动脉瘤破裂风险较高等。术前需完善心脏超声、肺功能、肝肾指标等全面检查，评估麻醉耐受性。血管条件也是重要考量因素，股动脉入路需无严重钙化或狭窄。对于未破裂动脉瘤，若直径较小且形态规则，可能优先选择保守观察。现代介入技术发展使手术创伤减小，部分90岁患者仍可获得较好预后，术后需密切监测穿刺部位出血、脑血栓等并发症。
存在严重器官功能衰竭、凝血功能障碍或预期生存期较短的患者通常不建议手术。痴呆晚期、长期卧床等生活质量较差的情况也属手术禁忌。部分动脉瘤位置特殊或形态复杂时，开颅手术风险过高而介入也难以实施。家属需充分了解高龄患者术后可能出现认知功能下降、肺炎等并发症，康复过程可能较漫长。对于基础疾病较多的超高龄患者，有时药物控制血压等保守治疗更为稳妥。
建议家属携带完整病历资料与神经外科、介入科、麻醉科等多学科团队深入沟通，权衡手术利弊。术后需加强营养支持与康复训练，定期复查血管影像。日常注意控制血压血糖，避免剧烈咳嗽或用力排便等可能增加颅压的行为。
