主动脉硬化是否严重需根据病情进展程度判断，早期无明显症状时通常不严重，若已引发并发症则可能危及生命。主动脉硬化可能与长期高血压、高脂血症、糖尿病等因素有关，主要表现为胸痛、头晕、间歇性跛行等症状。
早期主动脉硬化患者血管弹性轻度下降，斑块尚未形成或体积较小，此时通过控制血压血脂、改善生活方式可有效延缓进展。部分患者可能出现活动后胸闷或头晕，但日常活动不受限，定期随访监测即可。中期病变者血管狭窄程度加重，斑块导致血流受限，可能出现稳定型心绞痛、下肢疼痛等症状，需结合药物干预防止斑块破裂。常用药物包括阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片、硫酸氢氯吡格雷片等。
当主动脉硬化进展至晚期，可能出现不稳定性心绞痛、急性主动脉夹层等危急情况。广泛钙化斑块可能完全阻塞血管，导致心肌梗死、脑梗死等严重事件，此时需紧急手术处理。部分患者因血管壁脆弱形成动脉瘤，随时有破裂大出血风险，需行主动脉支架植入术或人工血管置换术。合并肾功能不全、眼底病变等多器官损害者预后较差。
建议主动脉硬化患者每3-6个月复查血管超声或CT，严格控制血压低于140/90mmHg，低盐低脂饮食配合快走、游泳等有氧运动。出现突发撕裂样胸痛、意识障碍等症状时须立即就医。戒烟限酒并保持情绪平稳有助于减缓血管病变进展。
