第一跖骨骨折可能会有后遗症，但多数患者通过规范治疗可完全恢复。后遗症的发生与骨折严重程度、治疗时机及康复护理等因素相关。
第一跖骨骨折若为简单线性骨折且未累及关节面，经石膏固定或支具制动4-6周后通常愈合良好。早期进行足趾被动活动可预防肌腱粘连，配合渐进性负重训练有助于恢复足弓力学结构。此阶段需避免过早承重，否则可能引发骨折延迟愈合。部分患者愈合后可能出现轻度行走不适，但3-6个月内多能自行缓解。
当骨折涉及关节面或发生粉碎性骨折时，可能遗留创伤性关节炎或足弓塌陷等后遗症。关节面不平整会导致负重时疼痛，需通过关节融合术等手术干预。粉碎性骨折易发生畸形愈合，可能改变足部生物力学结构，长期可能诱发胼胝体形成或跖痛症。此类患者需定期复查X线片，必要时通过定制矫形鞋垫分散压力。
骨折后应保持足部抬高以减轻肿胀，急性期后可进行踝泵运动促进血液循环。康复期建议摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，同时避免吸烟饮酒影响骨愈合。若出现持续疼痛或步态异常超过6个月，需考虑进行CT三维重建评估关节对位情况。规范的功能锻炼结合足部肌肉力量训练能显著降低后遗症发生概率。
