药物性肝硬化通过规范治疗可以控制病情进展，部分早期患者可能实现逆转。治疗核心包括停用肝损伤药物、保肝治疗、并发症管理及营养支持，需在消化内科或肝病科医生指导下制定个体化方案。
药物性肝硬化的可逆性与发现时机密切相关。肝脏具有强大代偿能力，在纤维化早期及时停用致病药物并干预，肝组织可能逐步修复。临床常用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物减轻炎症，配合熊去氧胆酸胶囊促进胆汁排泄。对于已出现门静脉高压的患者，需使用普萘洛尔片降低出血风险，必要时行内镜下静脉曲张套扎术。营养评估显示这类患者常存在蛋白质能量营养不良，需调整膳食结构并补充支链氨基酸。
当肝硬化进入失代偿期时，治疗重点转为延缓病情恶化。腹水患者需限制钠盐摄入并联合螺内酯片利尿，肝性脑病发作时采用乳果糖口服溶液调节肠道菌群。终末期患者可能需考虑肝移植评估，但移植后仍需终身警惕药物肝毒性。所有治疗过程中须严格避免使用对乙酰氨基酚等肝损伤药物，定期监测肝功能、凝血功能及甲胎蛋白水平。
患者应建立规范的用药记录本，就诊时主动向医生说明既往药物过敏史。日常饮食选择高维生素易消化食物，严格控制动物脂肪摄入，绝对禁酒。适当进行太极拳等低强度运动有助于改善代谢，但避免劳累。出现牙龈出血、下肢水肿等症状时须立即就医，不可自行服用中药或保健品。每3-6个月进行肝脏弹性检测和胃镜检查，动态评估病情变化。
