沙棘汁对脂肪肝可能有一定的辅助改善作用，但无法替代正规医疗干预。脂肪肝的治疗需结合病因管理、生活方式调整及必要时的药物干预。
沙棘汁含有丰富的维生素C、黄酮类化合物和不饱和脂肪酸，这些成分可能有助于减轻肝脏氧化应激和炎症反应。动物实验显示沙棘提取物可降低高脂饮食诱导的肝脏脂质沉积，其机制可能与调节脂代谢相关基因表达有关。临床观察中部分脂肪肝患者饮用沙棘汁后肝功能指标有所改善，但个体差异较大。需注意的是，沙棘汁的糖分含量较高，过量饮用可能加重代谢负担。
重度脂肪肝或已出现肝纤维化时，单纯依靠沙棘汁难以逆转病理改变。酒精性脂肪肝患者必须严格戒酒，代谢相关脂肪肝需控制血糖血脂。合并肥胖者需通过减重改善肝脏状态，体重下降5-10％即可显著减少肝内脂肪含量。某些特殊情况如药物性肝损伤或遗传代谢性疾病导致的脂肪肝，更需要针对病因的专业治疗。
脂肪肝患者日常应保持低脂低糖饮食，每周进行150分钟以上中等强度运动，避免熬夜和滥用保健品。定期监测肝功能、肝脏超声和纤维化指标，中重度患者需在消化内科或肝病科医师指导下使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟素胶囊或甘草酸二铵肠溶胶囊。沙棘汁可作为膳食补充，但饮用前需评估糖代谢状况，每日建议控制在100毫升以内，避免与降脂药物同服。
