老人吃不进饭还呕吐可能与胃肠功能减退、消化系统疾病、药物副作用、精神心理因素、电解质紊乱等原因有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、胃肠功能减退老年人胃肠蠕动减慢、消化酶分泌减少可能导致食欲下降和饭后呕吐。这种情况通常伴随腹胀、早饱感，可通过少食多餐、选择易消化食物缓解。若症状持续需排除器质性疾病。
2、消化系统疾病胃炎、胃溃疡、肠梗阻等疾病会引起明显进食障碍和呕吐。胃炎可能表现为上腹隐痛伴反酸，胃溃疡常见餐后疼痛，肠梗阻多伴随排便排气停止。需胃镜或影像学检查确诊，可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
3、药物副作用部分降压药、抗生素、非甾体抗炎药可能刺激胃肠黏膜。例如阿司匹林肠溶片可能引发恶心呕吐，地高辛片过量会导致厌食。家属应协助老人记录用药情况，及时与医生沟通调整方案。
4、精神心理因素抑郁症、焦虑症等精神障碍常表现为食欲骤减，进食后可能出现心因性呕吐。这类情况多伴随情绪低落、睡眠障碍，需心理评估干预，必要时联合米氮平片等抗抑郁药物。
5、电解质紊乱低钠血症、肾功能不全等内环境失衡会导致恶心呕吐。常见于长期限盐、利尿剂使用不当或慢性肾病患者，需通过血液生化检查确诊，纠正电解质异常后症状可改善。
家属应记录老人呕吐频率、性状及伴随症状，准备清淡流质饮食，保持口腔清洁。避免强迫进食，采用半卧位休息。若出现呕血、意识模糊、持续24小时无法进食等危重表现，须立即送医。定期监测体重变化，长期食欲不振需营养科会诊制定个性化膳食方案。
