急性阑尾炎是否严重需结合病情判断，多数情况下及时治疗可有效控制，但延误治疗可能导致穿孔等严重并发症。急性阑尾炎的治疗方式主要有药物保守治疗、腹腔镜手术、开腹手术等。
急性阑尾炎的严重程度与炎症发展阶段密切相关。早期单纯性阑尾炎表现为右下腹隐痛、低热，血常规检查显示白细胞轻度升高，此时通过静脉注射抗生素如头孢曲松钠注射液、甲硝唑氯化钠注射液等药物保守治疗，配合禁食、胃肠减压等措施，多数患者可缓解。若发展为化脓性阑尾炎，腹痛加剧并出现反跳痛，体温超过38摄氏度，需在24小时内行腹腔镜阑尾切除术，该术式创伤小且恢复快。当炎症进展至坏疽或穿孔阶段，会出现全腹压痛、板状腹等腹膜炎体征，必须紧急开腹手术清除脓液并切除阑尾，术后需联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素。
特殊情况下如老年患者或糖尿病患者，症状可能不典型但病理进展更快。孕妇阑尾炎因子宫增大导致阑尾移位，易误诊且流产风险高。婴幼儿阑尾壁薄更易穿孔，均需特别关注。术后并发症包括切口感染、肠粘连等，需保持伤口清洁并早期下床活动。饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激食物。术后1个月内避免剧烈运动，定期复查血常规和腹部超声。
