冠心病患者不一定必须做支架手术，是否进行支架手术需根据病情严重程度、血管狭窄位置及患者个体情况综合判断。冠心病治疗方式主要有药物治疗、冠状动脉旁路移植术、经皮冠状动脉介入治疗等。
药物治疗适用于血管狭窄程度较轻、症状稳定的患者，常用药物包括阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿司匹林肠溶片等，可帮助控制血脂、扩张血管、预防血栓形成。冠状动脉旁路移植术适合多支血管严重狭窄或左主干病变的患者，通过搭桥方式改善心肌供血。经皮冠状动脉介入治疗即支架手术，适用于单支或少数血管严重狭窄且药物控制不佳的情况，通过植入支架恢复血流。部分患者通过严格药物控制与生活方式调整可长期稳定病情，无须手术干预。临床决策需结合冠脉造影结果、心功能评估及患者耐受性，由心血管专科医生制定个体化方案。
冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，每周进行有氧运动。定期监测血脂、心电图等指标，出现胸痛加重或休息时胸闷需立即就医。术后患者应遵医嘱长期服用抗凝药物，避免支架内再狭窄。保持情绪稳定，冬季注意保暖，预防心绞痛发作。建议每3-6个月复查心脏超声与运动负荷试验，及时调整治疗方案。
