急性胰腺炎可能有后遗症，具体与病情严重程度及治疗是否及时有关。轻度急性胰腺炎通常不会遗留后遗症，而重症急性胰腺炎可能导致胰腺功能不全、糖尿病、假性囊肿等并发症。
轻度急性胰腺炎患者经过规范治疗，炎症消退后胰腺功能可完全恢复，一般不会出现长期后遗症。这类患者主要表现为短暂的上腹痛、恶心呕吐等症状，血液检查显示淀粉酶和脂肪酶轻度升高，影像学检查无胰腺坏死或积液。治疗以禁食、胃肠减压、静脉补液为主，多数患者在1-2周内康复。
重症急性胰腺炎可能引发多种后遗症。胰腺组织坏死可导致内分泌功能受损，约30％患者会发展为糖尿病，需长期胰岛素治疗。外分泌功能不足可引起脂肪泻、营养不良，需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊。胰腺局部坏死液化可能形成假性囊肿，体积较大时需穿刺引流或手术切除。部分患者可能出现胰腺钙化、胰管狭窄等结构改变，反复发作可进展为慢性胰腺炎。
急性胰腺炎患者出院后应定期复查胰腺功能和影像学检查，严格戒酒并控制血脂。饮食需低脂、高蛋白、高热量，避免暴饮暴食。出现持续腹痛、体重下降、多饮多尿等症状时需及时就医。重症患者建议每3-6个月监测血糖和胰腺外分泌功能，必要时在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊或胰岛素注射液等药物进行替代治疗。
