喉咙有鱼刺又看不到可通过漱口催吐、镊子夹取、喉镜检查和手术取出等方式处理。鱼刺卡喉通常由进食过快、咀嚼不充分、鱼刺细小尖锐或咽喉结构异常等原因引起。
1、漱口催吐生理性因素导致的小鱼刺可用温盐水反复漱口,刺激咽部肌肉收缩帮助异物排出,无须特殊治疗,避免强行吞咽导致二次损伤。
2、镊子夹取肉眼可见的表浅鱼刺可由他人用平头镊夹取,操作需光源充足,患者需保持头位固定,失败后应立即停止自行处理。
3、喉镜检查深部异物可能与咽喉黏膜水肿或梨状窝嵌顿有关,表现为持续刺痛和吞咽困难,需电子喉镜定位后使用异物钳取出。
4、手术取出极少数情况可能因鱼刺穿透食道导致纵隔感染,需CT定位后全麻下行食道镜或开胸手术,术后需禁食抗感染治疗。
发生鱼刺卡喉后应立即停止进食,避免吞咽馒头等错误方法,儿童需家长固定头部防止挣扎,反复尝试无效需急诊耳鼻喉科处理。