脸上有黑色的斑点凸起可能是色素痣、脂溢性角化病、黑色素瘤等皮肤问题引起的，建议及时就医明确诊断。
1. 色素痣色素痣是常见的皮肤良性肿瘤，由黑色素细胞聚集形成。通常表现为圆形或椭圆形的黑色或棕褐色斑点，表面光滑或略微凸起。色素痣可能与遗传、紫外线照射等因素有关。多数色素痣无须治疗，若出现短期内增大、颜色改变、瘙痒等症状，需及时就医。医生可能建议手术切除或激光治疗，常用药物包括重组人干扰素α2b凝胶、氟尿嘧啶软膏等。
2. 脂溢性角化病脂溢性角化病多见于中老年人，表现为褐色或黑色的疣状斑块，表面粗糙且凸起明显。发病与皮肤老化、日光照射有关。通常无须治疗，若影响美观或反复摩擦可考虑冷冻治疗、激光去除。医生可能开具维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物辅助治疗。
3. 黑色素瘤黑色素瘤是恶性程度较高的皮肤肿瘤，表现为不对称、边缘不规则的黑色斑块，可能伴有溃疡或出血。与紫外线暴露、遗传因素密切相关。确诊需病理检查，治疗以手术切除为主，晚期需结合靶向治疗。常用药物包括达拉非尼胶囊、曲美替尼片等。
4. 寻常疣寻常疣由人乳头瘤病毒感染引起，表现为粗糙的灰黑色丘疹，表面角化明显。可通过直接接触传染。治疗可采用冷冻、激光或外用药物，如咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。避免自行抠抓防止扩散。
5. 皮肤纤维瘤皮肤纤维瘤是纤维组织增生性病变，多为肤色或淡褐色的硬质小结节，表面光滑。发病机制尚不明确，可能与外伤有关。一般无须处理，必要时可手术切除。医生可能建议使用复方倍他米松注射液减轻局部增生。
日常需注意防晒，避免紫外线直接照射面部斑点。保持皮肤清洁，勿用力摩擦或抓挠凸起部位。观察斑点变化，若出现增大、破溃、疼痛等症状应立即就诊。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果，有助于皮肤修复。规律作息，减少熬夜对皮肤屏障的损伤。
