怀孕23周胎儿大小和发育标准通常为身长28-30厘米，体重450-550克，此时胎儿已具备听觉、吞咽、排尿等功能，皮下脂肪开始沉积，皮肤仍呈半透明状。
怀孕23周时胎儿身长从头顶到脚跟约28-30厘米，相当于一个玉米的长度，体重在450-550克之间，接近一个小南瓜的重量。胎儿的头部与身体比例逐渐协调，五官发育趋于完善，眼睑已能开合，视网膜形成光感能力。听觉系统发育成熟，能感知外界声音并出现胎动反应。呼吸系统开始练习呼吸样运动，肺泡表面活性物质开始合成。消化系统具备吞咽羊水功能，肠道出现胎便积聚。泌尿系统可形成尿液并排入羊膜腔。运动系统肌肉力量增强，胎动幅度增大且频率稳定在每小时10次以上。神经系统发育出初步的睡眠觉醒周期，大脑沟回加深。循环系统中心脏结构完善，心率维持在120-160次/分。此时通过超声检查可观测到胎儿手指甲、脚趾甲、眉毛等细节发育，部分胎儿已出现吸吮手指动作。胎盘功能成熟，厚度达2-4厘米，能充分保障胎儿营养与氧气供应。
建议孕妇保持均衡饮食，每日增加300千卡热量摄入，重点补充优质蛋白、铁、钙和DHA。每周进行3-5次低强度运动如散步、孕妇瑜伽，避免仰卧位运动。定期进行胎心监护和超声检查，监测胎儿生长曲线。注意记录胎动规律，如12小时内胎动少于20次需及时就医。保持会阴清洁，预防尿路感染。保证充足休息，睡眠时采取左侧卧位改善胎盘供血。避免接触噪音、辐射及有毒物质，保持情绪稳定有助于胎儿神经系统发育。
