两个手臂肘关节疼痛可能由肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、神经压迫、外伤或过度使用等原因引起。肱骨外上髁炎多与重复性动作有关，肘关节骨关节炎常见于中老年人，神经压迫可能伴随麻木感，外伤可导致急性疼痛，过度使用多见于体力劳动者或运动员。
肱骨外上髁炎俗称网球肘，主要由前臂伸肌群反复收缩牵拉导致肌腱微损伤。常见于需频繁旋转手腕或握拳动作的人群，如网球运动员、油漆工等。典型表现为肘关节外侧压痛，提重物或拧毛巾时疼痛加重。治疗需减少患肢活动，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合超声波理疗促进炎症消退。急性期可冰敷缓解肿胀。
肘关节骨关节炎多因关节软骨退变引发，常见于50岁以上人群或既往有关节损伤者。晨起关节僵硬持续数分钟，活动时有摩擦感，后期可能出现关节变形。X线可见关节间隙狭窄或骨赘形成。治疗可遵医嘱口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用塞来昔布胶囊。日常应避免提重物，建议进行无负重关节活动度训练。
尺神经或桡神经在肘部受压可导致疼痛伴手指麻木，常见于长期屈肘作业者或睡姿不当压迫神经。尺神经受压时小指侧疼痛明显，桡神经受压则拇指背侧感觉异常。肌电图检查可明确诊断。轻度压迫可通过调整姿势和使用支具缓解，严重者需手术松解。维生素B12片剂可辅助营养神经，但需排除其他病因后使用。
肘关节急性扭伤或骨折多由跌倒时手掌撑地导致，表现为突发剧痛、肿胀和活动受限。儿童常见肱骨髁上骨折，成人多见桡骨头骨折。疑似骨折需立即制动并就医拍片，软组织损伤可短期使用氟比洛芬巴布膏贴敷。恢复期应循序渐进进行关节功能锻炼，避免过早负重导致二次损伤。
重复性肘部动作如搬运重物、投掷运动可导致肌肉肌腱慢性劳损。健身爱好者进行卧推或引体向上时姿势不当也易引发疼痛。这类疼痛通常休息后缓解，但反复发作可能发展为慢性炎症。建议调整运动强度，运动前后充分热身，必要时使用护肘分散压力。疼痛持续可遵医嘱短期服用洛索洛芬钠片。
肘关节疼痛患者应注意避免长时间保持屈肘姿势，使用电脑时建议垫高前臂减轻关节压力。寒冷天气注意关节保暖，可每日用40℃左右温水热敷15分钟促进血液循环。饮食中适当增加深海鱼类和坚果摄入，补充欧米伽3脂肪酸帮助缓解炎症。若疼痛持续超过2周或出现关节变形、夜间痛醒等情况，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。
