急性心肌梗死发作时服用速效救心丸可能有一定缓解作用，但无法替代急救医疗措施。速效救心丸的主要成分为川芎、冰片等，具有扩张冠状动脉、改善心肌供血的作用，适用于心绞痛发作时的临时缓解。
速效救心丸中的川芎嗪能扩张冠状动脉血管，增加心肌血流量，冰片可快速发挥镇痛效果，对于心绞痛引起的胸闷、胸痛可能起到暂时缓解作用。但急性心肌梗死是冠状动脉完全阻塞导致的心肌缺血坏死，需立即通过溶栓或介入手术开通血管，单纯依赖药物无法解决根本问题。部分患者在发病早期可能表现为心绞痛样症状，此时服用速效救心丸或能减轻不适，但若疼痛持续超过15分钟或伴有冷汗、恶心等症状，提示可能已进展为心肌梗死。
临床实践中发现，部分患者因自行服用速效救心丸后症状暂时缓解而延误就医，错过黄金救治时间窗。心肌细胞在缺血30分钟后开始不可逆坏死，每延迟1小时救治，死亡率显著上升。速效救心丸说明书明确标注"心绞痛持续发作不缓解时应及时就医"，其药物代谢半衰期较短，无法持续维持血管开通状态，对已形成的血栓无溶解作用。
突发胸痛时应立即停止活动并拨打急救电话，在等待救护车期间可舌下含服速效救心丸4-6粒，但需记录服药时间并告知接诊医生。确诊心肌梗死后需根据病情选择静脉溶栓治疗或急诊冠状动脉介入手术，术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，配合阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。日常生活中需控制血压、血糖，戒烟限酒，避免过度劳累和情绪激动，定期复查心电图和心脏超声。
