两个月的宝宝一到晚上就哭得厉害可能与肠绞痛、饥饿、环境不适、睡眠障碍或皮肤刺激等因素有关。建议家长观察宝宝的具体表现，及时排查原因并采取相应措施。
1、肠绞痛肠绞痛是婴儿夜间哭闹的常见原因，多与胃肠功能未成熟、乳糖不耐受或喂养方式不当有关。表现为突发性剧烈哭闹、双腿蜷曲、腹部胀硬，通常持续数小时。家长可尝试飞机抱、顺时针按摩腹部缓解症状，必要时遵医嘱使用西甲硅油乳剂或枯草杆菌二联活菌颗粒等药物辅助治疗。
2、饥饿婴儿胃容量小需频繁进食，夜间喂养间隔过长可能导致饥饿性哭闹。母乳喂养应按需哺乳，配方奶喂养需注意冲调比例。家长需观察宝宝觅食反射、吸吮手指等饥饿信号，避免过度依赖固定时间表喂养。
3、环境不适室温过高或过低、衣物过紧、纸尿裤潮湿、噪音或强光刺激均可引发不适。建议保持环境温度24-26℃，选择纯棉透气衣物，每2-3小时检查纸尿裤。可使用襁褓包裹模拟子宫环境，但需确保髋关节活动自如。
4、睡眠障碍婴儿昼夜节律未完全建立可能出现睡眠颠倒。白天应保证充足自然光照和适当活动，夜间保持昏暗安静。避免过度哄睡形成依赖，可尝试白噪音、轻拍等安抚方式。持续严重哭闹需排除维生素D缺乏性佝偻病。
5、皮肤刺激尿布疹、湿疹、蚊虫叮咬等皮肤问题常导致夜间不适加重。每次便后需用温水清洗并涂抹氧化锌软膏，湿疹患儿可短期使用丁酸氢化可的松乳膏。衣物应选用无荧光剂产品，洗涤时彻底漂净。
家长需记录宝宝哭闹时间、伴随症状及安抚效果，帮助医生判断病因。哺乳期母亲应避免摄入咖啡因及易致敏食物。若哭闹伴随发热、呕吐、血便或体重不增，须立即就医排除肠套叠、感染等急症。日常可增加袋鼠式护理、抚触按摩等亲子互动，有助于缓解婴儿焦虑情绪。
