腹水LDH是指腹水中乳酸脱氢酶的检测指标，主要用于评估腹水的性质及潜在病因。乳酸脱氢酶广泛存在于人体细胞中，当细胞受损时会释放到体液中，腹水LDH升高可能与感染、恶性肿瘤、肝硬化并发症等因素有关。
腹水LDH检测通常结合其他指标如腺苷脱氨酶、细胞学检查等综合分析。感染性腹水如自发性细菌性腹膜炎时，LDH水平常显著升高，同时伴有中性粒细胞计数增加。恶性肿瘤相关腹水可能出现LDH异常增高，尤其当肿瘤转移至腹膜时，腹水LDH与血清LDH比值可辅助鉴别诊断。肝硬化患者出现腹水LDH升高需警惕自发性腹膜炎或肝癌可能，此时腹水多呈渗出性改变。
部分非病理性因素也可能影响腹水LDH水平，如标本溶血或采集后处理不当可能导致假性升高。心源性腹水或低蛋白血症引起的漏出性腹水LDH通常较低，但若合并感染或肿瘤浸润则可能出现数值异常。某些罕见疾病如淋巴管肌瘤病、腹膜间皮瘤等也可能导致腹水LDH显著增高。
腹水LDH检测结果需结合临床表现及其他实验室检查综合判断。建议患者在医生指导下完善腹部影像学、肿瘤标志物、病原学检测等进一步检查。日常需注意监测腹胀程度、体温变化等症状，避免擅自使用利尿剂或穿刺放液，保持低盐饮食并定期复查肝功能等指标。
