预产期超过未分娩可能增加胎儿风险，需密切监测胎盘功能和羊水量。主要风险包括胎盘老化、羊水减少、胎儿窘迫，处理方式包括胎心监护、B超评估和适时引产。
1.胎盘功能减退
妊娠42周后胎盘逐渐老化，输送氧气和营养能力下降。通过胎心监护可发现异常波形，B超检查能评估胎盘钙化程度。每周需进行2次胎心监护，出现Ⅲ级胎盘需立即干预。
2.羊水过少风险
超预产期后羊水量每周减少约33％。羊水指数≤5cm属于过少，可能引发脐带受压。建议每日记录胎动次数，配合B超监测，发现羊水浑浊或过少应考虑终止妊娠。
3.胎儿窘迫综合征
过期妊娠胎儿消耗过多皮下脂肪，易出现代谢性酸中毒。胎心率基线变异减少是早期信号，需进行生物物理评分。评分≤6分或出现晚期减速时，需紧急剖宫产。
4.医学干预措施
宫颈条件成熟时可采用缩宫素引产，未成熟者使用前列腺素制剂。水囊引产适用于Bishop评分＜6分的孕妇。引产失败或出现胎儿窘迫需转剖宫产手术。
超预产期孕妇应每天监测胎动，每3天进行产检。出现胎动减少、阴道流液或规律宫缩需立即就诊。妊娠41周后建议住院待产，42周前完成分娩可显著降低围产儿死亡率。医疗团队会根据胎儿状况选择最安全的分娩方式。
