肺栓塞手术后存在一定概率复发，但规范治疗和长期管理可显著降低复发概率。肺栓塞复发可能与抗凝治疗不足、基础疾病未控制、术后护理不当等因素有关。
肺栓塞术后复发风险与抗凝治疗依从性密切相关。患者需严格遵医嘱使用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊等，并定期监测凝血功能。抗凝疗程不足或自行停药可能导致血栓再次形成。同时合并恶性肿瘤、慢性心肺疾病、遗传性易栓症等基础疾病时，复发风险更高，需针对原发病进行持续治疗。术后早期活动不足、长期卧床、饮水过少等行为可能增加静脉淤血风险，建议在医生指导下逐步恢复下肢运动，每日饮水量保持在合理范围。
极少数情况下，即使规范治疗仍可能复发，多见于存在严重易栓倾向或抗凝药物抵抗的患者。这类人群需通过静脉滤器植入、延长抗凝周期等强化措施预防复发。术后出现呼吸困难加重、咯血、胸痛等症状时需立即就医，通过CT肺动脉造影等明确诊断。
肺栓塞术后患者应保持低脂高纤维饮食，适量补充维生素K含量稳定的蔬菜，避免剧烈运动但需坚持步行锻炼。每3-6个月复查凝血功能及下肢静脉超声，旅行或久坐时穿戴医用弹力袜。戒烟并控制体重，合并高血压或糖尿病患者需严格监测相关指标。
