耳朵进入小虫子可能引起耳道瘙痒、疼痛或听力下降，严重时可能导致鼓膜损伤或感染。常见反应包括虫体活动引发的异物感、局部红肿，若虫体死亡还可能引发炎症反应。
小虫子在耳道内爬行或挣扎时会直接刺激皮肤和鼓膜，导致剧烈瘙痒或刺痛感，部分患者可能出现反射性咳嗽。活体昆虫可能因翅膀振动产生嗡嗡声，影响听力清晰度。若虫体带有尖锐结构或分泌刺激性物质，可能划伤耳道黏膜，引发局部充血或渗出液。儿童因耳道狭窄更易出现明显不适，可能表现为哭闹或频繁抓挠耳朵。
少数情况下，虫体可能深入触及鼓膜，引发眩晕或恶心等前庭症状。死亡虫体残留可能成为细菌培养基，导致外耳道炎甚至中耳炎，出现脓性分泌物或发热。特殊虫类如蜱虫可能将口器嵌入皮肤，增加取出难度和感染概率。糖尿病患者或免疫力低下人群可能出现严重软组织感染。
发现耳道进虫后应保持镇定，避免自行掏挖导致虫体深入。可在暗处用手电筒照射耳道，利用昆虫趋光性诱导其自行爬出。若无效需及时就医，医生通常使用矿物油麻醉虫体后冲洗取出，必要时配合耳镜检查和抗感染治疗。日常户外活动建议佩戴防护耳塞，露营时注意帐篷密闭性，避免昆虫侵入。
