儿童荨麻疹主要表现为皮肤突发红色或苍白色风团，伴随剧烈瘙痒，严重时可能出现血管性水肿或全身症状。常见症状包括皮肤风团、瘙痒、局部肿胀，少数伴有发热或呼吸困难。
1.皮肤风团
典型症状为大小不一的红色或苍白色隆起斑块，边界清晰，形状不规则，可孤立或融合成片。风团通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。发作时避免搔抓，冷敷可缓解瘙痒，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。
2.剧烈瘙痒
瘙痒程度常较剧烈，夜间可能加重。剪短儿童指甲防止抓破皮肤，使用炉甘石洗剂外涂止痒。过敏体质儿童需记录饮食日记，排查可能诱因如鸡蛋、牛奶、坚果等食物。
3.血管性水肿
约20％患儿会出现眼睑、口唇等疏松部位肿胀，持续72小时左右。伴有声嘶或喘鸣需立即就医。家中可备用西替利嗪等抗组胺药物，但呼吸困难时需急诊注射肾上腺素。
4.全身症状
少数病例伴随低热、腹痛或关节痛。持续呕吐或精神萎靡提示严重过敏反应，应立即送医。慢性荨麻疹患儿建议检测甲状腺功能、幽门螺杆菌等潜在病因。
儿童荨麻疹多为过敏反应，常见诱因包括食物、感染、花粉或药物。急性发作时口服二代抗组胺药如氯雷他定，剂量需按体重调整。反复发作超过6周转为慢性，需排查自体免疫因素。日常避免已知过敏原，洗澡水温不超过38℃，发作期暂停游泳等剧烈运动。症状持续加重或影响呼吸循环时，必须及时儿科急诊处理。
