落枕后颈部筋痛可通过热敷、颈部制动、药物镇痛、中医理疗、康复训练等方式缓解。落枕通常由睡姿不当、颈部受凉、肌肉劳损、颈椎退变、枕头不适等原因引起。
1、热敷使用40-45℃热毛巾或暖水袋敷于疼痛部位，每次15-20分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。注意避免温度过高导致烫伤，糖尿病患者及皮肤感觉异常者需谨慎。
2、颈部制动急性期应减少颈部转动和低头动作，必要时佩戴颈托限制活动。避免突然转头、提重物等加重肌肉拉伤的行为。睡眠时用毛巾卷支撑颈部生理曲度，保持头部与躯干轴线一致。
3、药物镇痛疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、盐酸乙哌立松片等药物。这些药物通过抑制前列腺素合成或松弛骨骼肌发挥作用，但胃肠道溃疡患者慎用口服非甾体抗炎药。
4、中医理疗针灸取风池穴、肩井穴等穴位配合电针刺激，或采用推拿手法松解斜方肌、肩胛提肌等痉挛肌肉。拔罐可在疼痛区域形成负压吸引，改善局部气血运行。治疗需由专业中医师操作。
5、康复训练疼痛缓解后逐步进行颈部伸展运动：缓慢做低头、仰头、侧偏及旋转动作，每个姿势保持5秒。后期可增加抗阻训练，如用手抵住头部做等长收缩。训练以不诱发疼痛为度，每日重复进行。
日常应选择高度适中的枕头，避免长时间保持固定姿势。工作间隙可做颈部米字操放松肌肉。若疼痛持续超过3天伴上肢麻木、头晕等症状，需排除颈椎间盘突出等病变。急性期避免强行扭转颈部，睡眠时注意肩颈部位保暖，冷空气刺激可能加重肌肉痉挛。
