化疗后发冷发热可能是正常反应，但也可能与感染等并发症有关。化疗药物可能影响体温调节中枢或导致骨髓抑制，引发体温波动。若体温超过38℃或伴随寒战、乏力等症状，需警惕感染风险。
化疗药物可能直接刺激下丘脑体温调节中枢，导致一过性发热，通常体温在37.5-38℃之间，24小时内可自行缓解。部分药物如紫杉醇、顺铂等易引发这类反应，可能与细胞因子释放有关。此时建议多饮水，保持环境温度适宜，避免骤冷骤热。若体温持续不降或出现皮疹、呼吸困难，需联系医生评估是否需暂停化疗或使用抗过敏药物。
骨髓抑制导致的粒细胞减少是化疗后更需警惕的情况。当中性粒细胞计数低于0.5×10⁹/L时，轻微感染即可引发高热寒战，体温常超过38.5℃。这种情况常见于化疗后7-14天，可能伴随口腔溃疡、腹泻等黏膜损伤表现。需立即就医进行血常规检查，必要时使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液，并经验性使用注射用头孢曲松钠等广谱抗生素。
化疗期间需每日监测体温，保持口腔清洁，避免生冷食物。发热时优先选择物理降温，如温水擦浴，避免使用阿司匹林等影响凝血功能的退热药。建议记录发热时间、温度变化及伴随症状，复诊时向医生详细说明。化疗后免疫力较低阶段应减少外出，避免接触呼吸道感染患者，必要时可接种流感疫苗预防感染。
