父母均为O型血时，孩子通常不会发生ABO溶血病。ABO溶血病主要发生在母亲为O型血而胎儿为A型或B型血的情况下，由于O型血母亲体内天然存在抗A或抗B抗体，可能通过胎盘攻击胎儿红细胞。当父母双方均为O型血时，孩子必然遗传O型血，不存在血型抗原差异，因此不会触发免疫反应。
ABO溶血病的发生需要母婴血型不合作为前提。O型血个体红细胞表面缺乏A、B抗原，但血清中含有抗A和抗B抗体。若胎儿从父亲处继承A或B抗原，母亲体内的相应抗体可能透过胎盘破坏胎儿红细胞，导致黄疸、贫血等症状。这种溶血反应多发生于新生儿期，严重程度通常较轻，多数通过光疗即可缓解。
极少数情况下，Rh血型系统不合可能引发更严重的溶血反应。若母亲为Rh阴性而胎儿为Rh阳性，母体可能产生抗D抗体攻击胎儿红细胞。但Rh溶血与ABO血型无关，且需要既往致敏史。对于O型血父母而言，只要Rh血型匹配，孩子发生溶血症的概率极低。建议孕期规范进行血型抗体筛查，新生儿出生后密切监测黄疸指标。
妊娠期间应定期完成产前血型抗体检测，尤其是有不良孕产史或输血史的孕妇。新生儿出现皮肤黄染、嗜睡、喂养困难等症状时需及时就医评估。日常注意观察婴儿肤色变化、精神状态及排尿情况，保持充足喂养促进胆红素排泄。母乳喂养期间母亲可适当补充水分，避免进食可能加重黄疸的食物。
