慢性非萎缩性胃炎是指胃黏膜长期存在炎症但未出现萎缩性改变的疾病，可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流、自身免疫等因素引起。患者常表现为上腹隐痛、饱胀感、嗳气、食欲减退等症状，可通过胃镜检查确诊。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要病因之一，细菌定植于胃黏膜后引发持续炎症反应。患者可能出现上腹灼痛、餐后加重等症状。确诊需进行碳13/14呼气试验或胃黏膜活检。根除治疗常用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片及枸橼酸铋钾颗粒。日常需注意分餐制，避免共用餐具。
2、药物刺激长期服用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药可能损伤胃黏膜屏障。这类患者多有长期服药史，症状以空腹时上腹钝痛为主。治疗需评估原发病用药必要性，必要时更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布胶囊，或联用雷贝拉唑钠肠溶片保护胃黏膜。服药期间应避免饮酒、空腹用药。
3、胆汁反流十二指肠内容物反流入胃可导致化学性胃炎，常见于胃大部切除术后或胆囊功能障碍患者。典型症状为口苦、呕吐胆汁样液体。胃镜检查可见胆汁湖形成。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，或莫沙必利片促进胃肠蠕动。日常建议少量多餐，餐后2小时内避免平卧。
4、饮食因素长期进食过热、腌制、辛辣食物可能刺激胃黏膜。这类患者症状多与进食相关，如进食刺激性食物后出现胃部烧灼感。调整饮食结构是关键，建议选择蒸煮烹调方式，增加山药、秋葵等富含黏液蛋白的食物。症状明显时可短期使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
5、精神因素长期焦虑、紧张可能通过神经内分泌途径影响胃黏膜血流。这类患者常伴随失眠、心悸等植物神经功能紊乱表现。治疗需结合心理疏导，必要时短期使用劳拉西泮片改善焦虑症状。建议保持规律作息，通过正念冥想等方式缓解压力，避免咖啡、浓茶等刺激性饮品。
慢性非萎缩性胃炎患者需建立规律饮食习惯，每日定时定量进餐，避免暴饮暴食。食物应以易消化的粥类、面条为主，适当摄入富含优质蛋白的鱼肉、蛋清。烹饪时减少油煎炸方式，多采用蒸、煮、炖等低温烹调。症状缓解期可进行散步、太极拳等低强度运动，但应避免餐后立即运动。定期复查胃镜监测黏膜变化，若出现消瘦、黑便等预警症状需及时就医。
