慢性糜烂性胃炎可遵医嘱选择西药或中药治疗，西药主要有奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾颗粒等，中药主要有胃复春片、摩罗丹等。具体用药需结合患者体质、病情严重程度及药物耐受性综合评估。
1、西药治疗奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌缓解黏膜损伤，适用于反酸烧心明显的患者。铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并形成保护膜，对胆汁反流性胃炎效果较好。枸橼酸铋钾颗粒兼具杀灭幽门螺杆菌和黏膜修复作用，常与抗生素联用。西药起效较快，但长期使用可能引起头痛或电解质紊乱。
2、中药治疗胃复春片含红参、香茶菜等成分，能改善胃黏膜微循环，适合病程较长的气虚血瘀型患者。摩罗丹由百合、茯苓等组成，对胃脘胀满伴食欲不振者效果显著。中药整体副作用较小，但需辨证施治，脾胃虚寒者需配伍温中药物。
3、联合用药急性发作期可先用西药控制症状，缓解期配合中药调理。幽门螺杆菌阳性患者需采用含铋剂四联疗法，中药可作为辅助手段减轻抗生素副作用。联合用药期间需监测肝肾功能，避免药物相互作用。
4、注意事项避免自行混用中西药，如质子泵抑制剂与含鞣质的中药同服可能降低药效。服药期间忌食辛辣刺激食物，中药汤剂与西药需间隔2小时服用。出现皮疹或腹泻等不良反应应及时复诊调整方案。
5、个体化选择年轻患者或需快速缓解症状者优先考虑西药，老年体弱或反复发作者更适合中药调理。妊娠期患者慎用含半夏类中药，肝功能异常者需调整质子泵抑制剂剂量。建议通过胃镜复查评估疗效。
慢性糜烂性胃炎患者需规律进食易消化食物，如山药粥、南瓜羹等，避免过饥过饱。适当进行八段锦等舒缓运动有助于胃肠蠕动，保持情绪稳定对预防复发很重要。建议每3-6个月复查胃镜，长期用药者定期检测电解质和肝肾功能。
