中耳乳突炎导致的听力下降多数情况下可以恢复，具体恢复程度与炎症控制情况、治疗时机以及是否出现并发症有关。听力恢复主要取决于炎症是否及时控制、鼓膜及听骨链损伤程度、是否存在胆脂瘤或骨质破坏等因素。
中耳乳突炎急性期通过规范抗感染治疗，如使用头孢克洛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素控制炎症后，中耳积液吸收或鼓膜穿孔愈合，传导性听力下降通常可逐渐恢复。若合并鼓室成形术等手术治疗，听骨链重建后听力改善更显著。慢性中耳乳突炎患者若炎症反复发作导致听骨链固定或缺失，或合并胆脂瘤侵蚀内耳结构，可能遗留永久性听力损失。早期合并感音神经性耳聋者，恢复概率较低。
部分患者因就诊延迟、治疗不规范或存在糖尿病等基础疾病，可能发展为慢性化脓性中耳炎伴骨质破坏，此时听力恢复难度增加。若炎症累及内耳导致迷路炎，或胆脂瘤压迫听神经，混合性耳聋的恢复更为困难。儿童患者需特别注意，反复发作可能影响语言发育，需尽早干预。
建议患者出现听力下降时及时就诊耳鼻喉科，通过耳内镜、纯音测听和颞骨CT评估病情。治疗期间避免耳道进水、用力擤鼻，保持鼻腔通畅。恢复期可适当补充锌、维生素B族等营养素，避免噪音刺激，定期复查听力。慢性患者需长期随访，必要时考虑助听器或人工听觉植入。
