慢性牙髓炎通常建议进行根管治疗，但并非所有情况都必须采用该方式。根管治疗能有效清除感染组织并保留患牙，若炎症较轻或存在其他禁忌证时，医生可能选择活髓保存术或药物保守治疗。
慢性牙髓炎进展至中晚期时，根管治疗是首选方案。牙髓长期炎症会导致坏死组织堆积，引发根尖周病变甚至颌骨感染。通过清除腐质、扩大根管并填充生物材料，可阻断细菌扩散通道。治疗过程需2-3次就诊，成功率较高。部分患者可能出现轻微术后胀痛，通常1-3天自行缓解。
早期局限性牙髓炎可尝试活髓切断术，仅去除冠部感染牙髓，保留根部健康组织。对于全身情况较差或牙根未发育完全的青少年，医生可能采用氢氧化钙盖髓术等保守疗法。妊娠期妇女需评估治疗风险，急性发作期可先行开髓引流缓解疼痛。
日常应注意避免用患牙咀嚼硬物，使用含氟牙膏维护口腔卫生。定期口腔检查有助于早期发现龋齿等致病因素。若出现自发痛或夜间痛加重，提示炎症进展，需及时复诊调整治疗方案。
