不发烧不咳嗽也可能是肺炎，但概率较低。肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、咳痰等，但部分患者可能仅表现为乏力、胸痛、呼吸困难等非典型症状，或症状轻微甚至无症状。
肺炎患者不出现发热和咳嗽的情况多见于老年人、免疫力低下者或特殊病原体感染。老年人因免疫反应减弱，可能仅表现为食欲下降、精神萎靡或意识模糊。免疫力低下者如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者，可能因炎症反应不典型而缺乏发热症状。某些病原体如支原体、衣原体引起的肺炎，常以持续性干咳为主，发热可能不明显。部分轻症肺炎或早期肺炎患者症状轻微，仅通过影像学检查才能发现。
婴幼儿、长期卧床者或存在神经系统疾病的患者可能出现沉默性肺炎，表现为呼吸频率增快、拒食、烦躁等非特异性症状。部分新冠肺炎患者早期也无典型呼吸道症状，仅表现为味觉嗅觉减退、腹泻等。某些间质性肺炎患者以进行性呼吸困难为主要表现，咳嗽和发热可能缺如。极少数情况下，肺部影像学已显示明显炎症浸润，但患者仍无主观不适。
若出现持续胸闷、呼吸急促、血氧饱和度下降、不明原因乏力等症状，即使无发热咳嗽也应尽早就医。建议避免吸烟和接触污染空气，保持室内通风，接种肺炎疫苗和流感疫苗有助于预防。日常可适当进行呼吸训练，如腹式呼吸，但出现可疑症状时需及时进行胸部CT等检查明确诊断。
