静脉曲张中医辨证治疗以调和气血、疏通经络为核心，分为气滞血瘀、湿热下注、脾虚湿盛等证型，采用中药内服、外治、针灸及生活方式调整综合干预。
1.气滞血瘀型
表现为下肢青筋迂曲、胀痛拒按，舌紫暗有瘀斑。方用血府逐瘀汤加减，含当归15克、桃仁10克、红花6克。配合局部刺络放血，取委中、承山等穴位，每周2次。日常可穿二级压力医用弹力袜，避免久站久坐。
2.湿热下注型
常见下肢红肿热痛、渗液瘙痒，苔黄腻。选用四妙勇安汤，含金银花30克、玄参15克、黄柏10克。外敷金黄散（大黄、黄柏等份研末），蜂蜜调敷患处。饮食宜薏苡仁粥配赤小豆，忌辛辣油腻。
3.脾虚湿盛型
多见下肢沉重浮肿、乏力纳呆，舌淡胖有齿痕。参苓白术散主之，含党参12克、茯苓20克、白术10克。艾灸足三里、三阴交，每次15分钟。建议每日平卧抬腿15分钟，配合八段锦"双手托天理三焦"式锻炼。
中医强调个体化辨证，需由执业医师面诊后制定方案。治疗期间监测皮肤变化，若出现溃疡、血栓需及时转西医处理。保持适度运动，控制体重在BMI＜24，避免穿过紧衣物。孕妇及深静脉血栓患者慎用活血疗法。
