慢性咽炎长期未得到有效控制可能引发咽部黏膜增生、腺体萎缩等器质性病变，部分患者可能合并中耳炎或下呼吸道感染。
1、咽部黏膜增生长期炎症刺激会导致咽后壁淋巴滤泡增生，形成颗粒状隆起，表现为咽部异物感持续加重。这种情况可能与反复感染、胃酸反流刺激等因素有关，通常伴随咽干、灼痛等症状。临床可遵医嘱使用银黄含化片、西地碘含片等药物缓解，必要时可采用低温等离子消融治疗。
2、腺体分泌功能减退病程超过5年的患者可能出现黏液腺萎缩，导致咽部干燥结痂，夜间症状尤为明显。这种改变常与长期用嗓过度、鼻咽部通气异常有关，典型症状包括晨起干呕、刺激性咳嗽。建议配合生理盐水雾化吸入，使用清喉利咽颗粒改善症状。
3、邻近器官继发感染炎症可能经咽鼓管扩散引发分泌性中耳炎，表现为耳闷、听力下降。致病菌多为溶血性链球菌或流感嗜血杆菌，常见于合并鼻窦炎的患者。需通过鼻咽镜检查确诊，可选用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。
4、心理障碍风险长期咽部不适可能导致焦虑、疑病倾向，部分患者因反复清嗓行为影响社交。这种情况多见于病程超过10年的中老年群体，建议通过认知行为干预配合甘桔冰梅片等中成药调理。
5、喉部功能代偿性改变持续性炎症可能引起声带肥厚或室带代偿性增生，导致声音嘶哑进行性加重。喉镜检查可见声门闭合不全，常见于教师、销售等职业用嗓人群。需避免声带过度疲劳，必要时行嗓音训练联合黄氏响声丸治疗。
慢性咽炎患者应保持每日2000毫升温水摄入，避免辛辣刺激性食物。室内湿度建议维持在50％-60％，冬季外出佩戴口罩防护。规律进行腹式呼吸训练有助于改善咽喉血液循环，合并胃食管反流者需睡前3小时禁食。建议每6-12个月复查电子喉镜监测黏膜变化，出现持续声音嘶哑、吞咽困难等症状需及时就诊。
