小腿骨折后通常不能正常走路，需根据骨折严重程度决定活动方式。小腿骨折可分为稳定性骨折和不稳定性骨折，处理方式主要有严格制动、石膏固定、手术复位等。
稳定性骨折如裂纹骨折或轻度移位骨折，可能仅需石膏固定4-8周。这类骨折未损伤承重结构，固定后疼痛会逐渐减轻，但期间仍需避免患肢负重。使用拐杖辅助行走时，身体重量应集中在健侧肢体，患肢轻微触地维持平衡即可。过早负重可能导致骨折端移位，影响愈合。
不稳定性骨折如粉碎性骨折或开放性骨折，通常需要手术植入钢板螺钉固定。术后6周内禁止患肢着地，需完全依赖轮椅或拐杖移动。骨折愈合需12-16周，期间要定期复查X线观察骨痂形成情况。若提前负重行走，可能造成内固定物断裂或畸形愈合。伴有血管神经损伤的严重骨折，恢复期可能延长至半年，需配合康复训练逐步恢复行走功能。
骨折后应保持高钙高蛋白饮食，每日补充500毫升牛奶、1个鸡蛋及适量瘦肉，促进骨痂形成。康复期可在医生指导下进行踝泵运动、直腿抬高等床上训练，防止肌肉萎缩。拆除固定装置后，需使用弹力袜预防下肢静脉血栓，并通过水中行走等低冲击运动逐步重建行走能力。定期复查确保骨折线消失前，都应避免剧烈跑跳等高风险活动。
