80岁老人股骨颈骨折通常需要根据骨折类型和身体状况选择保守治疗或手术治疗，常见方式有卧床牵引、内固定术、人工髋关节置换术等。高龄患者需综合评估心肺功能、骨质疏松程度及合并症后制定个体化方案。
对于稳定性骨折且无法耐受手术的高龄患者，可考虑保守治疗。卧床休息配合骨牵引维持肢体位置，使用镇痛药物缓解疼痛，同时预防压疮、深静脉血栓等并发症。但长期卧床可能导致肺炎、泌尿系感染等风险，需加强护理。若患者存在明显移位或关节面受累，手术干预更有利于功能恢复。闭合复位内固定适用于部分基底型骨折，采用空心螺钉或动力髋螺钉固定。对于头下型或严重粉碎性骨折，半髋或全髋关节置换能早期负重活动，减少卧床并发症。术前需完善心脏超声、肺功能等检查，术中采用微创技术减少创伤，术后联合抗骨质疏松治疗。
高龄患者术后康复需多学科协作，早期在助行器保护下逐步负重训练，配合物理治疗增强肌力。日常需补充钙剂与维生素D，预防再次跌倒，居家环境应移除地毯等障碍物，浴室加装防滑垫。定期复查X线评估骨折愈合情况，若出现假体松动或感染需及时处理。饮食应保证优质蛋白摄入，适度晒太阳促进钙吸收，避免咖啡因和酒精影响骨代谢。
