风湿热痹证关节疼痛由风湿热邪侵袭经络关节导致，需祛风清热、除湿通络。急性期以红肿热痛为主，慢性期伴僵硬变形，中西医结合治疗可缓解症状。
1.风湿热痹证关节疼痛特征
关节疼痛呈游走性，常见于膝、踝等大关节，局部红肿灼热，触摸温度升高。晨起关节僵硬明显，活动后减轻，严重时出现皮下结节或环形红斑。湿热天气症状加重，伴随低热、乏力等全身反应。
2.中医治疗方案
清热祛湿方剂选用宣痹汤，含防己、杏仁、滑石等成分。中成药可选用四妙丸或当归拈痛丸，每日三次温水送服。针灸取穴以阳陵泉、足三里为主，配合局部阿是穴刺络放血。外敷金黄散或雷公藤膏药，每日换药一次。
3.西医对症处理
非甾体抗炎药选择塞来昔布、双氯芬酸钠或洛索洛芬钠，餐后服用减轻胃刺激。严重病例短期使用泼尼松等糖皮质激素。关节腔注射得宝松需严格无菌操作，每月不超过两次。慢性期可联合甲氨蝶呤等免疫抑制剂。
4.生活调理方法
饮食避免海鲜、动物内脏等高嘌呤食物，多食薏苡仁、冬瓜等利湿食材。关节保暖使用护膝，湿热季节保持居所通风除湿。运动选择游泳、太极拳等低冲击项目，每次不超过30分钟。每日关节屈伸训练预防僵硬。
风湿热痹证需坚持三个月以上系统治疗，定期复查血沉和C反应蛋白。急性发作期绝对卧床，慢性期保持适度活动防止关节挛缩。中药调理需根据舌脉变化调整方剂，西药注意监测肝肾功能。建立疼痛日记记录诱因，避免潮湿环境久居。
