结核性腹膜炎可分为渗出型、粘连型和干酪型三种主要类型。
渗出型结核性腹膜炎以腹腔内大量浆液纤维蛋白性渗出液为特征，临床表现为腹胀、腹部膨隆及移动性浊音阳性。患者常伴有低热、盗汗等结核中毒症状，腹部触诊可有柔韧感。腹腔穿刺可抽出草黄色渗出液，腺苷脱氨酶活性显著升高是重要诊断依据。
粘连型结核性腹膜炎以腹膜增厚和肠管粘连为主要病理改变，患者出现慢性肠梗阻症状如阵发性腹痛、呕吐、排气排便减少。腹部触诊可扪及不规则包块，影像学检查显示肠管排列紊乱、肠襻固定。该型易导致营养不良和消化吸收功能障碍。
干酪型结核性腹膜炎为最严重的病理类型，特征为腹腔内干酪样坏死灶和脓肿形成。临床表现为弛张高热、显著消瘦等全身症状，腹部可触及压痛性包块。并发症包括肠瘘、腹腔脓肿等，需紧急外科干预联合抗结核治疗。
结核性腹膜炎患者需保证高蛋白、高维生素饮食，适量补充鱼禽瘦肉和新鲜果蔬。恢复期可进行散步等低强度运动，避免突然增加腹压的动作。治疗期间定期监测肝功能，出现腹痛加剧或发热应及时复诊。保持规律作息与良好心态对疾病康复具有积极作用，接触者需进行结核筛查。
