声带息肉手术后不能说话主要与手术创伤、局部水肿、声带制动和愈合需求有关。术后需严格禁声1-2周，避免声带摩擦影响恢复。
1. 手术创伤手术切除息肉时会造成声带黏膜微小损伤，此时发声可能撕裂创面导致出血。建议术后24小时绝对禁声，可通过写字或手势交流。
2. 局部水肿手术器械刺激使声带组织充血肿胀，水肿期发声会加重炎症反应。可配合雾化吸入布地奈德混悬液、地塞米松磷酸钠注射液等减轻水肿。
3. 声带制动强制静默能让声带处于放松状态，避免振动干扰肉芽组织生长。术后7天内禁止耳语或清嗓，必要时可使用醋酸泼尼松龙片促进修复。
4. 愈合需求声带黏膜再生需2周左右，提前发声可能导致瘢痕形成。恢复期可服用金嗓散结丸、黄氏响声丸等中成药辅助黏膜修复。
术后应保持环境湿度，避免辛辣刺激食物，复查确认愈合后再逐步恢复轻声说话，2个月内禁止大声喊叫或长时间用嗓。
