荨麻疹反复发作可能与免疫异常、过敏原持续刺激或慢性感染有关，治疗需结合药物控制、环境管理和生活方式调整。抗组胺药、免疫调节和中医调理是主要干预手段。
1.药物控制
第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可长期使用，每日1次常规剂量。顽固性病例可联用H2受体拮抗剂法莫替丁，或短期口服泼尼松。奥马珠单抗适用于IgE介导的难治性病例，每月皮下注射150-300mg。
2.过敏原管理
血清IgE检测结合皮肤点刺试验明确诱因。尘螨过敏者需每周用60℃热水清洗床品，使用防螨罩。花粉季节减少外出，安装空气净化器。食品日记有助于发现可疑致敏食物，常见如海鲜、坚果需暂时回避。
3.生活方式调整
穿着纯棉宽松衣物减少摩擦刺激。洗澡水温控制在38℃以下，避免使用碱性沐浴露。每日保证7小时睡眠，皮质醇节律异常会加重症状。练习腹式呼吸可降低组胺释放，每天2次每次10分钟。
4.中医辅助疗法
血虚风燥型可用消风散加减，含当归、生地各15克。针灸选取曲池、血海等穴位，隔日1次。火针点刺风团局部对慢性病例有效，需由专业医师操作。
慢性荨麻疹疗程通常3-6个月，症状消失后应继续维持治疗1个月。记录发作时间、部位和诱因的就诊手册能帮助医生调整方案。紫外线疗法对部分患者有效，需在皮肤科指导下进行20-30次照射。保持情绪稳定至关重要，焦虑会通过神经肽P物质加剧病情。
