虹膜黑色素瘤死亡率相对较低，早期干预可显著改善预后。虹膜黑色素瘤的预后主要与肿瘤大小、细胞类型、浸润深度、是否转移等因素相关。
1、肿瘤大小肿瘤直径小于3毫米时死亡率较低，超过5毫米则预后较差。建议定期进行眼科检查监测肿瘤变化。
2、细胞类型梭形细胞型预后较好，上皮样细胞型恶性程度较高。病理检查可明确细胞分型。
3、浸润深度肿瘤局限于虹膜基质层时预后良好，侵犯睫状体或角巩膜缘时风险增加。超声生物显微镜检查可评估浸润范围。
4、转移情况发生肝脏等远处转移时预后极差。定期进行全身检查有助于早期发现转移灶。
建议患者保持规律随访，避免紫外线照射，出现视力变化或眼红眼痛等症状时及时就医。
