新生儿促甲状腺激素大于20mIU/L时需考虑先天性甲状腺功能减退症。先天性甲状腺功能减退症可能与甲状腺发育异常、甲状腺激素合成障碍、下丘脑-垂体病变等因素有关，通常表现为黄疸消退延迟、喂养困难、肌张力低下等症状。
新生儿促甲状腺激素筛查是出生后48-72小时进行的足跟血检测，当TSH水平超过20mIU/L时需高度怀疑先天性甲减，需在2周内复查静脉血TSH和游离甲状腺素。若静脉血TSH持续升高伴游离甲状腺素降低即可确诊。部分新生儿可能出现一过性TSH升高，可能与母体甲状腺抗体、早产、低出生体重等因素相关，这类情况通常会在2-4周内自行恢复。确诊患儿需立即开始左甲状腺素钠片替代治疗，起始剂量为10-15μg/kg/d，治疗期间需定期监测甲状腺功能以调整药量。延迟治疗可能导致不可逆的智力发育障碍和生长发育迟缓。
家长需遵医嘱规范用药并定期复查，喂养时注意观察婴儿的吸吮力和反应灵敏度。保持适宜室温避免受凉，记录身高体重增长曲线。避免使用豆奶、铁剂等影响甲状腺素吸收的食物和药物。若出现嗜睡、体温过低、便秘等症状需及时就医。新生儿甲减早期干预治疗效果良好，绝大多数患儿可获得正常生长发育。
