面瘫恢复时间通常为1-3个月,具体恢复周期与病因、病情严重程度及治疗干预时机有关。
面瘫分为周围性面瘫和中枢性面瘫,周围性面瘫多由病毒感染、受凉或外伤引起,中枢性面瘫常与脑血管病变相关。轻度周围性面瘫患者若及时接受抗病毒和营养神经治疗,1-2周可见症状改善,1个月内功能基本恢复。中度患者伴随明显额纹消失、眼睑闭合不全等症状时,需联合糖皮质激素和物理治疗,恢复周期延长至4-8周。重度完全性面瘫患者可能出现患侧味觉丧失、听觉过敏等并发症,需通过针灸、高压氧等综合治疗,完全恢复需3个月以上。中枢性面瘫恢复较慢,需先处理原发疾病,神经功能重建常需3-6个月。恢复期间定期复查肌电图可监测神经传导功能进展,超过6个月未恢复者可能遗留联动运动、鳄鱼泪等后遗症。
面瘫急性期需避免冷风刺激,用人工泪液保护暴露的角膜。恢复期可对着镜子练习抬眉、鼓腮等面部肌肉训练,每日3-5次,每次10分钟。饮食宜选择软质易咀嚼食物,补充B族维生素促进神经修复。若3个月后仍有明显口角歪斜,需考虑面神经减压术等外科干预。