耳朵里面疼可能由外耳道炎、中耳炎、耳部外伤、耳神经痛等原因引起，可通过局部清洁、抗生素治疗、止痛药物、神经调节等方式缓解。
1、外耳道炎外耳道炎多因掏耳不当或进水导致细菌感染，表现为耳道红肿、灼热感。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液等药物。
2、中耳炎中耳炎常继发于感冒或鼻窦炎，伴随耳闷、听力下降。可能与咽鼓管功能障碍、病原体感染有关。需控制鼻部炎症，使用阿莫西林、头孢克肟、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物。
3、耳部外伤外力撞击或异物损伤可导致耳部皮肤破损、血肿，引发持续性疼痛。需清除异物并消毒，严重时需缝合，可配合布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠缓解疼痛。
4、耳神经痛三叉神经或舌咽神经受压可能引发阵发性刺痛，与血管压迫、肿瘤等因素有关。建议营养神经治疗，使用甲钴胺、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，必要时需手术减压。
避免自行掏耳或游泳时耳道进水，疼痛持续超过48小时或伴随发热、眩晕时应及时就诊耳鼻喉科。
