开角型青光眼可能很严重，若不及时治疗可导致不可逆的视力损害甚至失明。开角型青光眼是一种慢性进展性视神经病变，主要与眼压升高、视神经供血不足、遗传等因素有关，早期可能无明显症状，但晚期会出现视野缺损、视力下降等表现。
开角型青光眼早期通常无疼痛或明显不适，仅通过体检可能发现眼压升高或视盘改变。随着病情进展，患者可能出现视野缩小，如看东西时感觉周边视野模糊，但中心视力仍保留。若未及时干预，眼压持续升高会压迫视神经纤维，导致神经节细胞凋亡，最终形成不可逆的视野缺损，严重时仅存管状视野或完全失明。部分患者还可能伴随头痛、眼胀等非特异性症状，但多数人直至晚期才察觉异常。
少数患者可能因眼压急剧升高引发急性发作，表现为剧烈眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降等急症，需立即就医。此外，合并高度近视、糖尿病、心血管疾病等基础病的患者，视神经更易受损，病情进展更快。长期使用激素类药物或存在青光眼家族史的人群，也属于高危群体，需定期监测眼压和视功能。
建议确诊患者严格遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等，并每3-6个月复查视野和视神经检查。日常生活中应避免长时间低头、用力屏气等可能升高眼压的行为，适度补充富含维生素B族的食物如菠菜、鸡蛋等，避免一次性大量饮水。若出现视物模糊或夜间视力下降，需及时就诊调整治疗方案。
