男性不育可能由精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、遗传因素及性功能障碍等原因引起。不育通常表现为精子数量减少、活力下降或形态异常，需通过医学检查明确病因后针对性治疗。
1、精索静脉曲张精索静脉曲张是男性不育的常见原因，由于静脉回流受阻导致阴囊温度升高，影响精子生成。患者可能伴有阴囊坠胀感，久站后症状加重。治疗需根据曲张程度选择药物如迈之灵片、地奥司明片等改善循环，严重者需行精索静脉高位结扎术。
2、生殖道感染附睾炎、前列腺炎等生殖道感染可导致精液参数异常。病原体感染可能引发白细胞增多、精浆生化改变，伴随尿频尿痛等症状。需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗，同时配合清热通淋胶囊改善局部炎症。
3、内分泌异常下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱会导致睾酮水平低下，影响生精过程。常见于垂体瘤、克氏综合征等疾病，表现为性欲减退和胡须稀疏。可通过十一酸睾酮软胶囊补充雄激素，或使用绒促性素注射液促进精子发生。
4、遗传因素染色体异常如克氏综合征、Y染色体微缺失会直接损害生精功能。这类患者多伴有睾丸发育不良，精液检查常显示无精子症。目前尚无特效药物，可通过睾丸穿刺获取精子行辅助生殖技术。
5、性功能障碍勃起功能障碍或射精异常会使精子无法进入女性生殖道。可能与糖尿病、心理压力有关，表现为勃起不坚或早泄。可选用他达拉非片改善勃起功能，配合盐酸达泊西汀片延缓射精，必要时需进行心理疏导。
建议存在不育问题的男性避免长期泡温泉、穿紧身裤等高温暴露行为，适量补充锌、硒等微量元素。日常保持规律作息，控制体重在正常范围，减少烟酒摄入。若备孕超过1年未成功，应及时到生殖医学科进行精液分析、激素检测及阴囊超声等系统检查，根据病因选择药物治疗、手术矫正或辅助生殖技术。治疗期间应保持良好心态，避免过度焦虑影响疗效。
