男性不育可通过生活方式调整、药物治疗、手术治疗等方式改善。主要影响因素有精索静脉曲张、生殖道感染、内分泌异常、性功能障碍、遗传因素等。
1、生活方式调整长期吸烟酗酒或接触高温环境可能损害精子质量。建议保持规律作息，避免久坐和穿紧身裤，每日补充含锌硒的食物如牡蛎、坚果。肥胖患者需将体重指数控制在24以下，适度进行慢跑等有氧运动。
2、药物治疗生殖道感染可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。内分泌异常需遵医嘱用十一酸睾酮软胶囊、枸橼酸氯米芬片调节激素水平。精液不液化可尝试胰激肽原酶肠溶片改善精浆成分。
3、手术治疗精索静脉曲张患者可行腹腔镜精索静脉高位结扎术，梗阻性无精症适合显微镜下输精管吻合术。术后需禁欲1-2个月，定期复查精液常规评估疗效。
4、辅助生殖技术严重少弱精症可尝试宫腔内人工授精，梗阻性无精症需通过睾丸穿刺取精结合试管婴儿技术。实施前需完善染色体检查和遗传病筛查。
5、心理干预长期不育易引发焦虑抑郁，认知行为疗法可缓解心理压力。伴侣共同参与治疗有助于维持和谐性生活频率，必要时可短期使用盐酸达泊西汀片改善勃起功能。
治疗期间应避免泡温泉、蒸桑拿等高温暴露，每日保证7小时睡眠。饮食注意补充维生素E和深海鱼油，减少油炸食品摄入。每3-6个月复查精液常规，根据结果调整治疗方案。配偶同步进行生育评估，必要时采取联合干预措施。
